سکته قلبی (حمله قلبی)

سکته قلبی با چه نشانه هائی بروز می کند؟

سکته قلبی ممکن است با یکی از موارد زیر خود را نشان دهد:

* ناراحتی سینه ( بیشتر ناحیه پشت جناغ) که به صورت درد، احساس سوزش، احساس خفقان و سنگینی بروز می کند و ممکن است به فک تحتانی، ناحیه پشت، کتف و یا هر دو دست انتشار یابد. شدت این علامت در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است از یک سوزش یا درد خفیف تا درد شدید و غیر قابل تحمل بروز کند ( فراموش نکنیم سکته قلبی همیشه با درد شدید همراه نیست ، بلکه ممکن است حتی یک سوزش خفیف پشت جناغ که بیش از چند دقیقه طول بکشد، حاکی از بروز سکته قلبی در فرد باشد.

 میگرن

میگرن یک بیماری شایع به حساب می آید و اکثرا افرادی که به میگرن مبتلا هستند، دچار حملات مکرر سردرد برای مدت چندین سال هستند. سردرد میگرن معمولا به صورت ضربان دار بوده که اغلب با تهوع و اختلال در بینایی نیز همراه است. گرچه اکثر موارد میگرن می تواند شدید باشد ولی هر سردرد شدیدی میگرن نبوده و گاهی سردرد میگرن به صورت یک درد خفیف خود را نشان می دهد. 

 انتقال نوزاد و كودك

 

از آنجایی كه امكانات مراقبت ویژه نوزاد و كودك در همه مراكز وجود ندارد بدیهی است كه باید برنامه‌ای برای انتقال این دسته از بیماران به مراكز مجهزتر فراهم باشد. البته عموماً برای این انتقال از روش انتقال بین بیمارستانی استفاده شود و كمتر از EMS سود می‌برند. 

برای اینكه این انتقال كمترین اثر نامطلوب را در كودك بیمار ایجاد كند باید با عوارض انتقال این بیماران آشنا باشیم و آن‌ها را تا حد امكان كاهش دهیم:

الف ـ صدای بیش از 80 دسی بل در نوزاد پره ماچور موجب افت اشباع شریانی اكسیژن می‌شود. 
ب ـ ارتعاش موجب اختلال در تفسیر مانیتورینگ می‌شود. 
ج ـ‌ نور كافی خصوصاً در حین انتقال كودكان برای ارزیابی در طول مسیر بسیار ضروری است. 
د ـ تغییردما خصوصاً در اطفال بسیار اثرگذار است و باید به حداقل برسد. 
هـ ـ در ارتفاعات بالای 1500 متر تغییر حجم گاز‌ها خصوصاً در كودكان مشكل‌ساز است. 
و ـ محدودیت فضای فیزیكی از جمله مسایل آمبولانس است. 
زـ امكانات تكمیلی درمانی و تشخیصی در حین انتقال در دسترس نیستند. 
ح ‌‌ـ اگر وسایل مانیتورینگ یا درمان (مثل كپسول O2) در حین انتقال عیب پیدا كنند معمولاً جایگزین وجود ندارد. 
ط ‌ـ بیماری حركت یكی از مشكلات اصلی پرسنل است شامل دو گروه سندرم nausea (تهوع و استفراغ در حین جابجایی) و سندرم sopite (خواب آلودگی و عدم تمركز در حین سفر) می باشد. 

 سرم ها :

سرم ها جز مواد دارویی هستند که دارای ترکیبات متفاوت بوده و هر کدام از آنها برای بیماری خاصی مورد استفاده قرار می گیرند سرم ها دارای ترکیبات آمینو اسیدی ، کربوهیدراتی، الکترولیتی و .... هستند .

در طبقه بندی محلول های تزریقی ترکیب شیمیایی و غلظت اسمزی محلول اهمیت دارد.

ترکیب شیمیایی :     

      ·         محلول نمکی

•           محلول قندی

•           محلول قندی نمکی

•           محلول های جایگزینی پلاسما

•           محلول های قلیایی

•           محلول های تغذیه ای

 آسيب هاي نخاعي

روش ايجاد جراحت هاي نخاعی : 
• در اثر خم شدن بيش از حد / در اثر وارد آمدن فشار / در اثر به عقب رفتن بيش از حد / در اثر خم شدن همراه با چرخش / در اثر جسم نافذ . 
• آسيبهاي ستون فقرات از جمله مهمترين واساسي ترين آسيبهاي وارده به بدن به شمار مي ايند كه ممكن است باعث قطع شدگي طناب نخاعي و فلج كامل اندامها گردد . 
• چهار علت عمده زير براي آسيبهاي طناب نخاعي وجود دارد : 
• تصادفات جاده اي 
• سقوط از بلندي 
• تصادفات با موتور سيكلت 
• شيرجه در آب كم عمق 
• متاسفانه 50 % جراحات وارده به نخاع باعث فلج از گردن به پايين مي شوند و 50 % ديگر به فلج پايين تر از كمري مي انجامد . بيشتر قطع نخاع شدگان مرد ( نسبت 4 به 1 در مقايسه با خانم ها ) و در بين سنين 30 تا 40 سالگي مي باشند . تقريبا 43 % ضربات نخاعي به علت تصادف با مو تور سيكلت است . 

  تست آناتومي بدن انسان